Thursday, March 17, 2011

Apa itu Ventriculomegaly?

Berawal dari cerita seorang teman yang anaknya menderita Ventriculomegaly,,rasa penasaran pun muncul, dan ingin tahu lebih banyak tentang apa itu ventriculomegaly. Tapi sayang belum ada satu web pun yang menyajikan informasi tentang itu. Akhirnya saya cari di wikipedia,,dan alhamdulillah ketemu tp dlm bahasa inggris. Tulisan berikut ini sudah saya terjemahkan ke dalam bahasa indonesia yang mudah-mudahan dapat sedikit dipahami.

Ventriculomegaly adalah suatu kondisi otak yang terjadi ketika ventrikel lateral menjadi melebar. Definisi yang paling umum yaitu ketika lebar atrium ventrikel lateral lebih besar dari 10 mm. ini terjadi pada sekitar 1% dari kehamilan. Pada pengukuran ventrikel lateral antara 10 dan 15 mm, ventriculomegaly digolongkan kasus ringan sampai sedang. Ketika pengukuran lebih besar dari 15mm, ventriculomegaly yang dapat diklasifikasikan sebagai lebih parah. Pembesaran ventrikel dapat terjadi karena beberapa alasan, seperti hilangnya volume otak (mungkin karena infeksi atau infark), atau gangguan penyerapan cairan cerebrospinal dari ventrikel. Bagaimanapun, tidak ada penyebab yang dapat diidentifikasikan. Foramen interventriculare mungkin congenitally cacat, atau mungkin telah terhalang oleh infeksi, perdarahan, atau tumor, yang dapat merusak drainase cairan serebrospinal, dan dengan demikian terakumulasi dalam ventrikel. Diagnosa ini biasanya dapat ditemukan pada CT scan anomali janin pada kehamilan 18-22 minggu. Kondisi otak abnormal ini dapat ditemukan pada saat USG, yaitu terjadi di sekitar 1-2 kasus dari 1000 kehamilan. Dalam banyak kasus ditemukan klasifikasi ventriculomegaly pada tingkat ringan. Namun, ada resolusi ventriculomegaly selama kehamilan.
Ventriculomegaly juga diketahui terkait dengan malformasi lain seperti agenesis corpus callosum, spina bifida, dan cacat jantung. Janin yang teridentifikasi ventriculomegaly menyebabkan peningkatan risiko memiliki kelainan kromosom, termasuk Down Syndrome.

Banyak kondisi yang terkait dengan ventriculomegaly dapat diidentifikasi sebelum kelahiran, tetapi kemungkinan sisa-sisa anomali lain (baik struktural, kromosom atau genetik) hanya dapat diidentifikasi pada saat kehamilan atau setelah lahir. Ventriculomegaly terkait dengan temuan abnormal dan malformasi struktural lainnya,. seringkali memiliki dampak yang buruk, mulai dari cacat (sering ringan) sampai mati. Namun, dalam kasus ventriculomegaly ringan, ada sekitar kemungkinan 90% dari hasil normal.

Upaya Scanning resonansi magnetik pada janin merupakan salah satu bagian untuk mengidentifikasi adanya ventriculomegaly pada janin, dan kini tampaknya juga menjadi penting dalam penilaian pasca kelahiran anak-anak yang terkena dampak ventriculomegaly. [9]

Meskipun evaluasi dimensi ventrikel lateral untuk menetapkan diagnosis ventriculomegaly sangat penting, namun penting pula untuk mengetahui bentuk dari sistem ventrikel lateral yang menyebabkan ventriculomegaly.

Referensi:
• Cardoza JD, Goldstein RB, Filly RA. 1988. Exclusion of fetal ventriculomegaly with a single measurement: the width of the lateral ventricular atrium. Radiology 169: 711–714.
• ^ Salomon, LH, Bernard JP, Ville Y. 2007. Reference ranges for fetal ventricular width: a non-normal approach . Ultrasound Obstet Gynecol (in press) Abstract
• ^ a b Breeze AC, Alexander PM, Murdoch EM, Missfelder-Lobos HH, Hackett GA, Lees CC. 2007. Obstetric and neonatal outcomes in severe fetal ventriculomegaly. Prenat Diagn. 27(2):124-9 [1] Abstract
• ^ Achiron R, Schimmel M, Achiron A, Mashiach S. 1993. Fetal mild idiopathic lateral ventriculomegaly: is there a correlation with fetal trisomy? Ultrasound Obstet Gynecol 3: 89–92.
• ^ a b Gaglioti P, Danelon D, Bontempo S, Mombro M, Cardaropoli S, Todros T. 2005. Fetal cerebral ventriculomegaly: outcome in 176 cases. Ultrasound Obstet Gynecol. Apr;25(4):372-7.
• ^ Breeze AC, Dey PK, Lees CC, Hackett GA, Smith GCS, Murdoch EM. 2005. Obstetric and neonatal outcomes in apparently isolated mild fetal ventriculomegaly. J Perinat Med 33: 236–240 [2] Abstract
• ^ Signorelli M, Tiberti A, Valseriati D, Molin E, Cerri V, Groli C, Bianchi UA. 2004. Width of the fetal lateral ventricular atrium between 10 and 12 mm: a simple variation of the norm? Ultrasound Obstet Gynecol. Jan;23(1):14-8.
• ^ Glenn OA, Barkovich AJ. 2006. Magnetic resonance imaging of the fetal brain and spine: an increasingly important tool in prenatal diagnosis, part 1. AJNR Am J Neuroradiol. Sep;27(8):1604-11.
• ^ Falip C, Blanc N, Maes E, Zaccaria I, Oury JF, Sebag G, Garel C. 2007. Postnatal clinical and imaging follow-up of infants with prenatal isolated mild ventriculomegaly: a series of 101 cases. Pediatr Radiol. 2007 Oct;37(10):981-9. [3] Abstract
• ^ Glonek M; Kedzia A; Derkowski W Prenatal assessment of ventriculomegaly: an anatomical study. Medical science monitor : international medical journal of experimental and clinical research 2003;9(7):MT69-77.

Wednesday, March 9, 2011

Kuesioner penilaian standar mutu Chain of Custody (PEFC)

Kuesioner penilaian standar mutu Chain of Custody (PEFC)

1. Proses pemisahan kayu olahan
• Pemisahan kayu berdasarkan sifat fisiknya
• Penyortiran kayu berdasarkan tanggal kedatangan
• Proses identifikasi bahan baku
2. Identifikasi pada tingkat pengiriman
• Identifikasi supplier
• Jumlah pasokan
• Tanggal pengiriman
• Periode pengiriman
3. Tanggung jawab dan wewenang CoC
• Pengadaan bahan baku dan identifikasi
• Proses pemisahan fisik produk
• Penjualan dan pelabelan
• Pencatatan
4. Prosedur pendokumentasian
• Deskripsi aliran bahan baku dalam proses produksi
• Struktur organisasi
• Prosedur proses CoC yang mencakup seluruh kebutuhan standar ini
5. Pemeriksaan label
• Logo PEFC
• Tanda TM
• Nomor lisensi PEFC